Zdravstveni sustavi u Europi se nalaze pod prijetnjom plaćanja viših cijena za lijekove i gubitka pristupa novim tretmanima kao rezultat pritiska američkog predsjednika Donalda Trumpa na globalnu farmaceutsku industriju da snizi cijene u SAD-u, procjenjuju stručnjaci u tom sektoru.
Ne treba posebno ni isticati koliko bi takav razvoj događaja negativno djelovao na hrvatski zdravstveni sustav koji je godinama sustavno izložen poteškoćama u plaćanju veledrogerijama za nabavu lijekova dok vlada uglavnom to rješava palijativnim financijskim mjerama isplate duga kada veledrogerije najave da će morati stati s dijelom isporuka.
Na zadnji dan prošle godine dugovi države veledrogerijama iznosili su 555 milijuna eura, a procjena je iz koordinacije veledrogerija da se dug povećava u prosjeku za oko 30 milijuna eura mjesečno.
Globalni proizvođači lijekova su u razgovorima s Trumpovom administracijom u trenutku dok ona vrši snažan pritisak da tvrtke dragovoljno snize cijene za američke pacijente.
Taj Trumpov plan, po ocjeni stručnjaka, mogao bi imati značajne posljedice na pacijente u Europi jer će farmaceutske tvrtke izgledno tražiti povećanje cijena u Europi kao kompenzaciju.
Upravo su u tijeku razgovori proizvođača i predstavnika javnog zdravstvenog sustava u Ujedinjenom Kraljevstvu gdje se kao argument od farmaceutskih tvrtki za povećanje cijena, kako tvrde upućeni izvori, koristi američki plan da se, kako navodi Washington, dokine neravnoteža u kojoj manje od pet posto svjetske populacije financira tri četvrtine profita farmaceutskih tvrtki globalno.
Konkretno u slučaju Ujedinjenog Kraljevstva, gdje bi se razgovori trebali okončati ovoga mjeseca, farmaceutske tvrtke se boje da će, ako pristanu na niže cijene od traženih, istu razinu zahtijevati američka administracija.
U mnogim europskim zemljama proračuni su nategnuti i zasigurno će se mnogi u Europskoj uniji (EU) nastojati oduprijeti značajnijem rastu cijena, ali to pak može značiti da će se farmaceutske tvrtke suzdržati od lansiranja novih lijekova na tržištima gdje su cijene bitno niže.
Trump smatra da Europa uživa u jeftinijim lijekovima na račun SAD-a.
SAD sada traži od farmaceutskih tvrtki da američkim pacijentima ponude najnižu cijenu koju zaračunavaju u bilo kojoj državi gdje je bruto domaći proizvod (BDP) po glavni stanovnika najmanje na 60 posto američkog BDP-a.
Po riječima Dustina Bentona iz tvrtke Forefront Advisors koja se bavi procjenama političkih rizika, farmaceutski sektor sada otkriva negativnu stranu poslovanja kao multinacionalna tvrtka te ističe kako je glavna ideja sada da će Amerikanci za lijekove plaćati manje ako Europljani plate više.
“Mislimo da, ako je cijena u SAD 100 dolara i u Europi 20 dolara, Trump želi da Europa dođe na 80 ili 90 dolara te da se u SAD-u cijene snize na tu razinu”, kazao je za Financial Times Philip Sclafani koji kao stručnjak za farmaceutiku radi u PwC-u.
Za EU je komplicirano uključiti pitanje cijene lijekova u trgovinske razgovore s Washingtonom jer zemlje članice imaju nadzor nad proračunskim izdacima za zdravstvo.
Na tržištu SAD-a su cijene lijekova u prosjeku oko 2,3 puta više no u preostale 32 zemlje Organizacije za ekonomsku suradnju i razvoj (OECD) koje, usput rečeno, i Hrvatska želi postati članicom oko čega su pregovori u tijeku.
Vjerojatno je da će farmaceutske tvrtke Trumpu ponuditi manje korekcije cijena naniže, a ako to ne uspije mogući su i sudski sporovi.
Istina je i da se farmaceutska industrija djelomično slaže s pozicijom Trumpa oko lijekova budući da i sama tvrdi da bi Europa trebala plaćati više.
Pročitajte još:
“Bilo bi vrlo grubo za većinu europske populacije reći da će se cijena lijekova udvostručiti”, kaže Sclafani.
U Danskoj nadležno ministarstvo navodi da se u toj zemlji slobodno određuju cijene lijekova i da će tako i ostati, dok iz Njemačke poručuju da procjena koristi lijeka igra ključnu ulogu u određivanju cijene. Zamjenik češkog ministra zdravstva Jakub Dvořáček rekao je za Financial Times kako SAD nastoji replicirati sustav referentnih cijena koji postoji u EU što “može izgledati jednostavno, ali je zapravo vrlo komplicirano”.
