Američki Eli Lilly pustio u prodaju lijek za pretilost Mounjaro na golemom indijskom tržištu

Američki farmaceutski gigant Eli Lilly u četvrtak je u Indiji pokrenuo prodaju svog lijeka za dijabetes Mounjaro, koji se koristi i kao lijek protiv pretilosti – i time pobijedio danski Novo Nordisk u utrci za ulazak na tržište najmnogoljudnije zemlje na svijetu koja bilježi i sve veće stope pretilosti i dijabetesa.

I Eli Lilly i Novo Nordisk su u posljednjih nekoliko godina doživjeli eksploziju potražnje za njihovim inovativnim lijekovima za mršavljenje, dok je istovremeno golem ineters ulagača značajno povećao i vrijednost obje kompanije.

Mounjaro, koji je dobio odobrenje indijskih regulatora kao lijek za dijabetes, uzima se u obliku jedne tjedne injekcije. Indijski pacijenti, koji za taj lijek dobiju liječnički recept, morat će plaćati oko 47 eura za ampulu od 5 mg, ili 38 eura za manju ampulu od 2,5 mg – što je i najmanje dostupna doza. To znači da bi pacijent kojemu je propisana tjedna doza od 5 mg trebao potrošiti gotovo 190 eura mjesečno na terapiju.

U Americi mjesečna terapija nominalno košta oko 1.000 eura, no iznos kojeg iz svojeg džepa plaćaju korisnici uvelike ovisi o njihovom zdravstvenom osiguranju, tj. o paketu i vrsti osiguranja kojim su pokriveni. Alternativno sredstvo za mršavljenje istog kemijskog sastava i od istog proizvođača, Zepbound, košta oko 460 eura mjesečno.

Kemijski naziv lijeka je tirzepatid, a u Velikoj Britaniji i Europi Eli Lilly ga prodaje pod istom markom za obje svrhe. U Americi se za liječenje pretilosti koristi pod nazivom Zepbound. 

Upitan za komentar razlike u cijeni iz Eli Lilly su rekli za Reuters da se cijene u različitim državama ne mogu direktno uspoređivati, s obzirom na značajne razlike u sustavima zdravstvene skrbi, tamošnjim ekonomijama, kao i različitim pravilima o državnom sufinanciranju lijekova.

“Mounjaro je krenuo u prodaju prije Novo Nordiska, i prednost ranijeg ulaska na tržište trebala bi pomoći u prodaji. Ali određena cijena se čini dosta visokom za indijsko tržište. U slučaju najviše doze, pacijent u Indiji bi morao potrošiti više od 700.000 rupija (7.500 eura) godišnje,” rekao je Vishal Manchanda, analitičar burzovnih kretanja u tvrtki Systematix Institutional Equities.

Novo Nordisk također ima dva brenda za istu aktivnu tvar – Ozempic se propisuje pacijentima za dijabetes dok se pod nazivom Wegovy prodaje kao lijek za mršavljenje. U Americi pacijenti koji nemaju zdravstveno osiguranje plaćaju Wegovy više od 1.000 dolara (923 eura) mjesečno.

Indijska podružnica Novo Nordiska već mjesecima pokušava nagovoriti glavnu upravu u Danskoj da pokretanje prodaje pomakne na 2025. godinu, sa planiranog lansiranja 2026. Iz Novo Nordiska su za Reuters potvrdili da je Wegovy već dobio odobrenje u Indiji, ali nisu precizirali kada bi mogla početi njegova prodaja.

Dionice Novo Nordiska pale su u četvrtak u jutarnjoj trgovini za 0,6 posto, i ostvarile slabiji rezultat od šireg indeksa europskih dionica STOXX Europe 600. Istovremeno, dionice američkog Eli Lillya su porasle za čak 2,07 posto. Od početka godine dionice Novo Nordiska su pale za 8,4 posto, dok su dionice Eli Lilly porasle za 9,1 posto.

Međutim, Novo Nordisk nije jedina konkurencija s kojom će se Eli Lilly morati nositi u Indiji. Lokalni proizvođači kao što su Sun Pharma, Cipla, Dr. Reddy ‘s i Lupin svi su trenutno u utrci za izradom generičke verzije tog lijeka, u nadi da će time uspjeti uzeti dio globalnog tržišta čija se vrijednost procjenjuje na 150 milijardi dolara u narednih desetak godina.

Aktivna tvar u Wegovyju je semaglutid, za kojeg će najvjerojatnije 2026. godine isteći patent u Indiji. A Indijci imaju i sve više problema sa dijabetesom i pretilošću. “Dvostruki teret sve većih stopa pretilosti i dijabetesa tipa 2 sve više postaje veliki problem za javno zdravstvo i veliki izazov u Indiji,” kaže predsjednik indijske podružnice Eli Lillya, Winselow Tucker.

Pretilost i stopa šećerne bolesti u Indiji, zemlji s više od 1,4 milijarde stanovnika, neprestano se povećavaju. 

Prema podacima Međunarodne federacije za dijabetes (IDF) očekuje se da će do 2045. u Indiji – zemlji s 1,4 milijarde stanovnika – broj odraslih osoba koje pate od dijabetesa porasti na više od 124 milijuna, u odnosu na 74,2 milijuna 2021. godine.

Istraživanje indijske vlade provedeno između 2019. i 2021. pokazalo je da čak 24 posto žena i gotovo 23 posto muškaraca u dobi između 15 i 49 godina ima prekomjernu težinu ili su pretili. Pet godina ranije, brojke su bile 20,6 posto kod žena i 19 posto kod muškaraca.

Lijekovi Novo Nordiska Wegovy i Ozempic, kao i Mounjaro, su tzv. agonisti receptora GLP-1, koji pomažu u kontroli razine šećera u krvi i usporavaju probavu, što znači da ljudi koji ih uzimaju dulje vremena osjećaju sitost.