Uhvaćene u sukobu s američkim predsjednikom, koji želi sniziti troškove medicinskih tretmana u SAD-u, farmaceutske tvrtke mogle bi povisiti cijene u Europi ili odgoditi puštanje inovativnih lijekova na tržište. Hoće li europski pacijenti morati plaćati više za svoje lijekove?
Dok se Donald Trump bori za smanjenje troškova zdravstvene zaštite za pacijente u Sjedinjenim Državama, zabrinutost raste diljem Europe.
Njegov plan usklađivanja cijena lijekova u SAD-u s najnižim cijenama koje plaćaju druge razvijene zemlje, politika koju je nazvao određivanjem cijena “najpovlaštenije nacije” (MFN), izazvao je strahove da bi pristup medicinskim proizvodima u Europi mogao postati teži kao neizravna posljedica.
Krajem 2025. godine Trumpova administracija pokrenula je TrumpRx.gov, vladinu web stranicu koja potrošačima omogućuje izravnu kupnju lijekova na recept. Taj potez dio je šire revizije američke farmaceutske politike, koja uključuje pisma poslana čelnicima 17 velikih farmaceutskih tvrtki u kojima se navodi kako bi trebali smanjiti cijene lijekova na recept u SAD-u kako bi se izjednačile s onima koje se plaćaju u inozemstvu. “Europa će morati platiti malo više”, rekao je Donald Trump. “Ostatak svijeta morat će platiti malo više, a Amerika će platiti puno manje.”
Trump je poslao pisma glavnim direktorima tvrtki Eli Lilly, Sanofi, Regeneron, Merck & Co, Johnson & Johnson i AstraZeneca, među ostalima kako bi smanjile cijene lijekova. TrumpRx.gov predstavlja veliku promjenu politike. Izravnom prodajom potrošačima, administracija se nada zaobići posrednike i sniziti cijene za Amerikance. Ali ovaj potres već se širi globalnim farmaceutskim tržištem.
Tamara Sušanj Šulentić za Financije.hr objasnila je kako PLIVA gleda na aktualne rasprave o mogućem odgađanju ili obustavi lansiranja novih lijekova u Europi zbog cjenovnih pritisaka.
„U PLIVI smatramo da su stabilnost i predvidivost zdravstvenih sustava ključni. Dugoročno održiv pristup mora istodobno štititi priuštivost lijekova i omogućiti ulaganja u razvoj i dostupnost novih terapija, što zahtijeva koordiniranu strategiju i suradnju svih dionika na razini Europske unije i država članica. Generička farmaceutska industrija ima ključnu ulogu jer omogućava značajne uštede za zdravstvene fondove i time oslobađa financijski prostor za uvođenje novih, inovativnih terapija za pacijente kojima su one najpotrebnije“, rekla je.
U rujnu 2025. HBI je pokrio porast cijene Eli Lillyjevog Mounjaroa u Velikoj Britaniji za 170 posto usred Trumpovog nastojanja da se cijene američkih lijekova snize. Novo Nordisk je slijedio taj primjer, najavljujući planove za izravnu prodaju svojih tretmana za mršavljenje Ozempic i Wegovy američkim potrošačima bez recepta.
Farmaceutski div Pfizer postao je prva velika tvrtka koja je pristala na cjenovni sporazum implementacijom DTC web stranice, kao i pridržavanjem MFN politike cijena za lijekove na recept pokrivene Medicaidom. Zauzvrat, Pfizer je dobio trogodišnje razdoblje odgode od američkih farmaceutskih tarifa. Dana 10. listopada 2025., farmaceutska tvrtka AstraZeneca također je pristala sniziti cijene Medicaida, kao i prodaju lijekova DTC na Trumpovoj web stranici, u zamjenu za trogodišnje ublažavanje carina.
Izvršni direktor Pfizera Albert Bourla, prvi farmaceutski šef koji je prošle godine najavio sporazum o cijenama s američkim predsjednikom Donaldom Trumpom, rekao je da je sporazum prisilio Pfizer da poveća cijene u inozemstvu. “Kad izračunamo, hoćemo li smanjiti cijenu u SAD-u na razinu Francuske ili prestati opskrbljivati Francusku? Prestat ćemo opskrbljivati Francusku”, rekao je Bourla novinarima na godišnjoj konferenciji JPMorgana o zdravstvu.
“Dakle, ostat će bez novih lijekova. Sustav će nas prisiliti da ne možemo prihvatiti niže cijene.” Drugi farmaceutski rukovoditelji rekli su na konferenciji da tiho razmatraju zadržavanje ili odgađanje lansiranja lijekova u Europi.
Diederik Stadig, sektorski ekonomist za TMT i zdravstvo u multinacionalnoj banci ING, ponovio je to, rekavši da TrumpRx neće imati značajan utjecaj na cijene lijekova u SAD-u i da DTC kanal neće izazvati snažnu reakciju drugih zemalja. “Za potrošače će utjecaj na cijene biti ograničen”, rekao je Stadig. “Postoji pritisak na europske regulatore da povećaju cijene lijekova s robnim markama, što bi se moglo dogoditi postupno, ali za generičke lijekove učinci će biti ograničeni.”
Izgleda da nas čeka razdoblje oblikovanja politika i strateškog repozicioniranja. Farmaceutske tvrtke mogu prilagoditi strukturu cijena na marginama, ali europski zdravstveni sustavi, sa svojim procjenama isplativosti i odgođenim lansiranjima, dobro su zaštićeni od američkih cjenovnih šokova u kratkoročnom razdoblju.
Viša direktorica Komunikacija iz PLIVE Tamara Sušanj Šulentić za Financije.hr objašnjava: „Kako je zdravstvo u nacionalnoj domeni unutar Europske unije svaka zemlja treba jasno definirati svoju zdravstvenu i farmaceutsku strategiju koja će balansirati dostupnost, održivost i poticanje inovacija.“ „Važno je pritom naglasiti da regulatorno odobrenje lijeka ne znači automatski i njegovu dostupnost, koja u praksi ovisi o nacionalnim modelima financiranja, budžetima i odlukama zdravstvenih fondova“, dodaje.
Povijesno gledano, europske zemlje s državnim zdravstvenim sustavima imale su moć prisiliti farmaceutske tvrtke da plaćaju niske cijene. Nasuprot tome, SAD ima privatne i javne pružatelje zdravstvenih usluga koji međusobno ne pregovaraju o cijenama lijekova. Dok su farmaceutske tvrtke pozivale na više cijene, najveći njemački pružatelj javnog zdravstvenog osiguranja, Techniker Krankenkasse, rekao je da su cijene lijekova već previsoke.
“Mi u Njemačkoj očito previše plaćamo”, rekao je Jens Baas, glavni izvršni direktor TK-a. Više cijene lijekova vjerojatno neće stimulirati gospodarstva u Njemačkoj ili Europi, rekao je Baas. “One samo povećavaju profitne marže farmaceutskih tvrtki i opterećuju one koji plaćaju u zakonski sustav zdravstvenog osiguranja.”
Američka vlada također je uvela carinu od 15 posto na farmaceutske proizvode robnih marki uvezene iz EU, čime je poremećena dugogodišnja praksa izuzeća lijekova od carina zbog njihove važnosti za javno zdravstvo.
Analitičari tima za stratešku obavještajnu djelatnost farmaceutske industrije, GlobalData, komentirali su: “U konačnici, nedavni trgovinski sporazum između SAD-a i EU-a povećao je razinu neizvjesnosti unutar farmaceutske industrije, izazivajući zabrinutost zbog potencijalnog povećanja carina za više od 15 posto u budućnosti. Nekada zaštićeni sektor suočava se s geopolitičkim pomakom, ostavljajući farmaceutsku industriju ranjivom na globalnu volatilnost.”
Trump je krajem siječnja ove godine pozdravio sporazume kao mjere koje su prisilile Europu da poveća cijene. “Dakle, prelazimo iz užasne situacije s lijekovima na recept na najnižu cijenu bilo gdje u svijetu”, rekao je. Nakon što su finalizirali svoje dogovore s Trumpom, farmaceutski direktori povećavaju pritisak na Europu i druge zemlje da povećaju cijene i uravnoteže potencijalne gubitke prihoda u SAD-u.
Prošle godine, Bristol Myers Squibb je zaprijetio da će zaustaviti lansiranje svog popularnog lijeka za shizofreniju u Velikoj Britaniji ako ne poveća cijene. U prosincu je Velika Britanija obećala povećati cijene lijekova u sporazumu sa SAD-om. Glavni direktor za komercijalizaciju BMS-a Adam Lenkowsky rekao je da sporazum s Ujedinjenim Kraljevstvom nije otišao dovoljno daleko. “To je pozitivan korak naprijed. Mislim da je još dug put pred nama.”
Analitičari su rekli da će napetosti vjerojatno dovesti do odgođenih lansiranja lijekova u Europi. Lijekovi su već lansirani u Europi otprilike godinu dana nakon što su lansirani u SAD-u, rekao je Will Humphrey, potpredsjednik tvrtke Capstone, specijalizirane za zdravstvenu politiku i savjetovanje.
Pročitajte još:
„Sve me ovo podsjeća na način na koji se Trump odnosio prema NATO-u“, rekao je, misleći na američku kampanju pritiska da prisili svoje saveznike da troše više na obranu. „Ove europske nacije nemaju značajne proračunske viškove koje mogu iskoristiti za trenutačno povećanje rashoda za cijene lijekova. Morat će pronaći način da se prilagode nekim od ovih prioriteta Trumpove administracije ili riskiraju da ovi proizvođači lijekova odgode svoja lansiranja.“
Sušanj Šulentić objasnila je postoji li rizik da bi europski pacijenti u budućnosti mogli kasnije dobivati inovativne terapije u odnosu na SAD.
„Kao dio vodeće globalne biofarmaceutske kompanije, kontinuirano pratimo regulatorne i trgovinske rasprave, uključujući odnose između SAD-a i EU, te njihov mogući utjecaj na dostupnost lijekova i stabilnost opskrbe. Uloga Teve i PLIVE je osigurati kontinuiranu dostupnost kvalitetnih lijekova i doprinositi zdravlju ljudi. Kao kompanija koja svakodnevno opslužuje oko 150 milijuna pacijenata u šezdesetak zemalja, ostajemo usmjereni na odgovorno djelovanje u interesu pacijenata.“
Jedan odgovor
Kako ce se ovo odraziti na bolesne ljude ciji zivot ovisi o pojedinim lijekovima?